户外 露出 中篇.补阳还五汤的临床接头/第三章 外科病证/第五节 周围血管病/下肢静脉曲张
下肢静脉曲张属临床常见多发病户外 露出，女性多于男性，严重者平直影响东说念主们的生计质料。现多归因于静脉壁胆小，静脉瓣膜残障及浅静脉内压力升高级。以大隐静脉多见，单独的小隐静脉曲张较有数，严重时出现血栓性浅静脉炎、溃疡、曲张静脉闹翻出血等并发症。
色吧临床清晰为站飞速，可见下肢浅静脉卓绝、膨大、盘曲或卷曲成团，卧位时湮灭常伴小腿下部色素千里着、脱屑、湿疹或慢性溃疡；久站后，患肢千里重，酸胀麻痹，疲钝无力，严重者下肢水肿难受。当今临床疗养常除外科手术为主。下肢静脉曲张属于中医的“脉痹”规模，称之为“筋瘤”，团结湿疹称“湿疮”，团结溃疡称“镰疮”。
中医以为该病常见的患肢千里重、酸胀麻痹、疲钝无力、色素千里着等症状，均为气虚血瘀之象，气虚无力鼓动血液驱动，甚至血瘀阻于脉说念，条理滞塞欠亨，故盘曲成团。治当益气活血通络，以补阳还五汤疗养为主，疗养成果舒心。
【临床运用】
钱氏 等用以中药补阳还五汤为主方化裁疗养下肢静脉曲张40例临床不雅察户外 露出，方药构成
黄芪30~120g，赤芍12g，川芎15g，桃仁10g，红花15g，地龙15g，伸筋草15g，升麻15g，柴胡9g，丝瓜络15g，木瓜12g，鸡血藤15g，牛膝15g，甘草9g。
若见浮肿加熟附子9g；难受加制乳香6g，制没药6g；腰痛加杜仲15g，川续断12g，仙茅9g。
上方逐日1剂，水煎分2次服，以10剂为1个疗程，疗养时分停用一切西药，同期用药渣加水煎煮后熏洗患肢，并嘱其将患肢放平，充分休息，待患肢肿胀削弱或松软后可慢慢进行功能试验。
【截至】本组40例中，颐养7例(占17.5%)；显效22例(占55.0%)；有用9例(占22.5%)；无效2例(占5.0%)。总有用率为95.0%。
【病案例如】王某，男，56岁，农民，1988年5月6日初诊。左下肢内侧血络青紫怒张已5年，膝漏洞以下尤甚，纡曲成团。以往经休息可稍缓，比年来其酸痛乏力症状加重，扶杖跋行。诊见患肢肤色黝黑，络脉青紫隆凸，有触痛、肤凉，舌质淡胖而暗，舌下条理灰黑，脉象千里细无力。会诊为下肢静脉曲张，证属气虚血滞络阻为患。治则益庆幸血、化瘀以通络，投补阳还五汤治之。
黄芪60g，当归15g，川芎10g，桃仁10g，红花12g，赤芍15g，穿山甲12g，地龙15g，蜈蚣3条。水煎逐日1剂。
经用上方5剂复诊，患者自述乏力，腿痛彰着削弱，舌象同前，脉较前有劲。效不更方，黄芪用量减少为30g，经隔绝服药30余剂，患肢皮色平日，症湮灭病瘥。
【按】下肢静脉曲张属中医之“筋瘤”规模。其成因多由过劳或久立耗气，气虚无力载血，血滞瘀成，甚至欠亨而痛。方中重用黄芪治本以帅血行户外 露出，芎、归、芍、桃、红活血化瘀以通络，穿山甲、蜈蚣、地龙取其走窜之性以搜络通脉。诸药合用，气充血畅，瘀祛络通。
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